Skoliose und Haltungsschwäche bei Kindern

Im Wachstum entstehen Haltungsprobleme, im Wachstum lassen sie sich am besten beeinflussen. Was Eltern wissen sollten.

Haltung im Wachstum: warum jetzt der beste Zeitpunkt ist

Zwischen 10 und 16 Jahren wächst die Wirbelsäule am schnellsten. In dieser Zeit entstehen und verstärken sich Haltungsschwächen und Skoliosen, in dieser Zeit sind sie aber auch am besten zu beeinflussen. Sitzende Lebensweise, Smartphone, schwere Schulranzen und wenig Sport tun ihr Übriges. In unserer Praxis in Brühl behandeln wir Kinder und Jugendliche ab dem Schulalter, spielerisch, aber mit klarem Ziel.

Haltungsschwäche

Muskulär bedingt, aktiv korrigierbar. Typisch: Rundrücken, Hohlkreuz, vorgeschobener Kopf, hängende Schultern, vorgewölbter Bauch. Kein Wirbelsäulenschaden, aber Vorstufe für spätere Beschwerden.

Kräftigung von Rücken, Bauch, Gesäß und Schulterblattmuskulatur
Dehnung verkürzter Brust- und Hüftbeugemuskeln
Körperwahrnehmung und Haltungsschulung
Sport-Empfehlung und Alltagstipps

Skoliose

Seitliche Verbiegung mit Verdrehung der Wirbel, in 80 bis 90 Prozent ohne bekannte Ursache (idiopathisch), meist bei Mädchen. Nicht "wegtrainierbar", aber Verlauf beeinflussbar.

Skoliose-spezifische Krankengymnastik nach Schroth
Atemtechnik zur Aufrichtung
Korsett-begleitende Therapie
Regelmäßige Verlaufskontrolle mit dem Orthopäden

Morbus Scheuermann und andere Wachstumsstörungen

Beim Morbus Scheuermann verformen sich die Wirbelkörper im Wachstum keilförmig, es entsteht ein fixierter Rundrücken, oft mit Schmerzen bei Jugendlichen zwischen 12 und 17. Physiotherapie kräftigt die Rückenstrecker, dehnt die Brustmuskulatur und mobilisiert die Brustwirbelsäule. Sportarten mit Aufrichtung (Schwimmen, Klettern, Rückenschwimmen) sind ideal, Stauchungsbelastungen (Trampolin, Gewichtheben) sollten vermieden werden.

Der Vorbeugetest für Eltern

Das Kind steht barfuß, Füße zusammen, Knie gestreckt.
Es beugt sich langsam nach vorn, Arme hängen locker, Hände zusammen.
Sie schauen von hinten und von vorn auf Höhe des Rückens: Sind beide Rückenhälften gleich hoch?
Ein Rippenbuckel (Brustwirbelsäule) oder Lendenwulst (Lendenwirbelsäule) auf einer Seite: bitte beim Arzt abklären lassen.

Weitere Hinweise im Stand: eine Schulter höher, ein Schulterblatt steht ab, das Taillendreieck ist auf einer Seite größer, das Becken steht schief. Einmal im Jahr kontrollieren, im Wachstumsschub alle 6 Monate.

So gestalten wir die Therapie mit Kindern

Kurze, abwechslungsreiche Einheiten mit Spiel- und Wettbewerbscharakter
Eltern sind beim Termin dabei und lernen die Übungen mit
Heimprogramm mit 3 bis 4 Übungen, die in 10 Minuten passen
Abstimmung mit Kinderarzt, Orthopäde und Orthopädietechnik (Korsett)
Sport bleibt erlaubt und erwünscht: wir beraten, was passt

Häufige Fragen

Ab wann ist eine Skoliose behandlungsbedürftig?

Ab einem Cobb-Winkel von etwa 10 Grad spricht man von Skoliose. Bis 20 Grad: Physiotherapie und Kontrolle alle 6 Monate. 20 bis 40 Grad im Wachstum: zusätzlich Korsett. Über 40 bis 50 Grad: Operation wird diskutiert. Entscheidend ist das verbleibende Wachstum, deshalb frühe Abklärung beim Kinderorthopäden.

Was ist Schroth-Therapie?

Ein dreidimensionales Übungskonzept speziell für Skoliose: Der Patient lernt, die Krümmung aktiv aufzurichten, zu derotieren und mit der Atmung die eingesunkenen Rumpfbereiche zu weiten. Gut belegt zur Verlangsamung der Progression im Wachstum.

Wächst sich eine Haltungsschwäche aus?

Nicht von allein. Eine Haltungsschwäche (Rundrücken, Hohlkreuz, vorgeschobener Kopf) ist muskulär bedingt und lässt sich mit Kräftigung und Bewegung gut korrigieren. Ohne Gegenmaßnahmen kann sie sich zur festen Fehlhaltung entwickeln.

Wie erkenne ich als Eltern eine Skoliose?

Vorbeugetest: Das Kind beugt sich mit gestreckten Knien und hängenden Armen nach vorn. Ein Rippenbuckel oder Lendenwulst auf einer Seite ist verdächtig. Weitere Zeichen: ungleiche Schulterhöhe, schiefes Becken, asymmetrische Taille. Bei Verdacht zum Kinderarzt oder Orthopäden.

Übernimmt die Kasse die Behandlung?

Ja, Krankengymnastik bei Skoliose wird verordnet, bei stärkerer Ausprägung als langfristiger Heilmittelbedarf. Kinder und Jugendliche unter 18 zahlen nichts zu.