Physiotherapie in Schwangerschaft und Rückbildung
Rücken- und Beckenschmerzen, schwere Beine, Beckenboden und Rektusdiastase: sichere Behandlung vor und nach der Geburt.
Beschwerden in der Schwangerschaft
Das wachsende Gewicht, das Hormon Relaxin, das Bänder lockert, und die veränderte Statik belasten Rücken, Becken und Beine. Zwei von drei Schwangeren haben Rückenschmerzen, jede fünfte Beckengürtelschmerzen. Nichts davon muss man aushalten: In unserer Praxis in Brühl behandeln wir Schwangere sicher und wirksam, in Seitenlage, im Sitzen oder auf dem speziellen Schwangerschaftskissen.
Was wir behandeln
- Rückenschmerzen, Ischias, Hohlkreuz-Beschwerden
- Beckengürtelschmerz, Symphysenlockerung, ISG-Schmerz
- Rippenschmerzen, Atembeschwerden durch Zwerchfellhochstand
- Karpaltunnelsyndrom durch Wassereinlagerung
- Schwere Beine, Ödeme (Lymphdrainage)
- Nacken- und Schulterverspannung
- Wadenkrämpfe, Fußschmerzen
Wie wir behandeln
- Manuelle Therapie an Becken, ISG und Wirbelsäule, sanft und ohne Manipulation
- Stabilisierende Übungen für Rumpf und Becken
- Lymphdrainage bei geschwollenen Beinen und Händen
- Beckenboden-Wahrnehmung schon vor der Geburt
- Beratung: Beckengurt, Lagerung, Heben, Sitzen, Sport
- Geburtsvorbereitende Mobilisation von Becken und Hüfte
Nach der Geburt: Rückbildung und Beckenboden
Der Beckenboden hat in Schwangerschaft und Geburt Schwerstarbeit geleistet. Wird er nicht gezielt wieder aufgebaut, drohen Inkontinenz, Senkungsbeschwerden und Rückenschmerzen, oft erst Jahre später. Der Rückbildungskurs bei der Hebamme ist die Basis. Physiotherapie ergänzt ihn, wenn Beschwerden bestehen oder die Ansteuerung nicht gelingt.
Wann Physiotherapie nach der Geburt sinnvoll ist
- Urinverlust beim Husten, Niesen, Springen (Belastungsinkontinenz)
- Druck- oder Fremdkörpergefühl im Becken (Senkung)
- Rektusdiastase über 2 Finger breit nach 6 Monaten
- Rückenschmerzen durch Stillen und Tragen
- Narbenbeschwerden nach Kaiserschnitt oder Dammriss
- Unsicherheit, ob der Beckenboden richtig arbeitet
Unser Programm
- Beckenboden-Befund und Anleitung zur richtigen Ansteuerung
- Aufbau der tiefen Bauch- und Beckenbodenmuskulatur, Atemkoordination
- Rektusdiastase-Training ohne Bauchpresse
- Narbenbehandlung nach Kaiserschnitt
- Rückengerechtes Heben, Tragen, Stillen
- Stufenplan zurück zum Sport
Beckenboden finden: die Basisübung
Aufrecht sitzen, Füße flach auf dem Boden. Stellen Sie sich vor, Sie wollten den Harnstrahl anhalten und gleichzeitig Winde zurückhalten: Die Öffnungen schließen sich und ziehen leicht nach innen oben. Gesäß, Oberschenkel und Bauch bleiben locker, die Atmung fließt. 5 Sekunden halten, 10 Sekunden lösen, 10 Wiederholungen, 3 x täglich. Wenn Sie unsicher sind, ob Sie die richtigen Muskeln spüren, prüfen wir das gemeinsam. Das vollständige Programm: Beckenbodenübungen für zu Hause.
Häufige Fragen
Darf ich in der Schwangerschaft zur Physiotherapie?
Ja, in allen Trimestern. Manuelle Therapie, Krankengymnastik, Lymphdrainage und Massage sind bei normal verlaufender Schwangerschaft unbedenklich. Wir passen Lagerung (ab dem 2. Trimester keine flache Rückenlage über längere Zeit) und Intensität an. Bei Risikoschwangerschaft bitte Rücksprache mit der Frauenärztin.
Zahlt die Kasse Physiotherapie in der Schwangerschaft?
Bei Beschwerden wie Rücken- oder Beckenschmerzen, Karpaltunnelsyndrom oder Lymphödem ja, auf Verordnung der Frauenärztin oder des Hausarztes. Rückbildungskurse werden separat von Hebammen angeboten und bis 9 Monate nach der Geburt bezahlt.
Was ist eine Rektusdiastase und was kann ich tun?
Das Auseinanderweichen der geraden Bauchmuskeln in der Schwangerschaft, tastbar als Spalt oberhalb des Nabels. Normal bis etwa 2 Finger breit. Physiotherapie: Aktivierung der tiefen Bauch- und Beckenbodenmuskulatur, keine klassischen Sit-ups in den ersten Monaten. Bei über 3 bis 4 Fingern Breite nach 12 Monaten ärztlich abklären.
Wann nach der Geburt mit Beckenbodentraining beginnen?
Sanfte Wahrnehmungsübungen ab den ersten Tagen, gezieltes Training nach der Wochenbettzeit (6 bis 8 Wochen, nach Kaiserschnitt eher später). Ausdauer- und Kraftsport mit Sprüngen frühestens nach 3 bis 6 Monaten und stabilem Beckenboden.
Hilft Physiotherapie bei Inkontinenz nach der Geburt?
Ja, sehr gut. Über 70 Prozent der Betroffenen werden mit gezieltem Beckenbodentraining beschwerdefrei. Wichtig ist die richtige Ansteuerung, viele Frauen spannen unbewusst falsche Muskeln an. Das üben wir mit Biofeedback und Anleitung.